Իլեոստոմիա և կոլոստոմիա
Երբ մենք ծամում և կուլ ենք տալիս սնունդը, այն կերակրափողի միջոցով մտնում է ստամոքս: Ստամոքսից սնունդը գնում է տասներկումատնյա աղիքի, ժեյյունումի, ileum, հաստ աղիք, ուղիղ աղիք և հետանցք: Աղիքային տրակտի հեռավոր հատվածի հիվանդությունները ստոմա են պահանջում, և վնասման աստիճանը շատ կարևոր է։ Եթե վնասված է հաստ աղիքի միայն հեռավոր հատվածը, նախընտրելի կլինի կոլոստոմիա անել։ Եթե ամբողջ հաստ աղիքը կամ հաստ աղիքի մոտակա հատվածը վնասված է, ապա ավելի լավ ընտրություն կլինի իլեոստոմիան:
Կոլոստոմիան և իլեոստոմիան երկուսն էլ աղիների բաժանման վիրահատություններ են, որոնք թույլ են տալիս կղանքին դուրս գալ մարմնից՝ շրջանցելով հաստ աղիքի վնասված հատվածը:Սա արվում է, որպեսզի ժամանակ տրամադրվի վնասված աղիքին ապաքինվելու կամ աղիքի մի մասի հեռացումից հետո՝ քաղցկեղի նման չարաբաստիկ վիճակի պատճառով: Ստոմայի վիրահատության ժամանակ վիրաբույժը հստակ բացահայտում է աղիքի վնասված հատվածը: Հիվանդության վիճակը ազդում է ժամանակավոր և մշտական ստոմայի ընտրության վրա: Եթե հեռավոր աղիքին ապաքինման համար ժամանակ է պետք, վիրաբույժը ժամանակավոր ստոմա է պատրաստում, որը նա հետ է դարձնում ավելի ուշ: Մշտական ստոմա ընտրությունն է, եթե հեռավոր աղիքն անուղղելի է և պետք է հեռացվի: Վիրաբույժը ստոմայի տեղում կտրում է աղիքը և կարում է հեռավոր ծայրը: Այնուհետև նա ստոմա է ձևավորում՝ աղիքի կտրված ծայրը մանժետի պես գլորելով իր վրա և կպցնելով որովայնի առաջի պատին։
Ի՞նչ է իլեոստոմիան:
Իլեումը բարակ աղիքի հեռավոր հատվածն է: Եթե սա անջատվում է կույր աղիքից և դուրս է բերվում, այն կոչվում է իլեոստոմիա։ Իլեումը դուրս է բերվում որովայնի աջ ստորին հատվածի կտրվածքով։ Այն մի փոքր դուրս է ցցվում որովայնից։Իլեոստոմիան դուրս է մղում հեղուկ, կիսով չափ գոյացած կղանքը։ Այն ունի բարձր հոսքի արագություն:
Իլեոստոմիայի բարդությունները ներառում են արյունահոսություն, ջրազրկում, ստոմայի խանգարում և շրջակա մաշկի էքորիզացիա: Հիվանդը արագ ջրազրկվում է, ուստի պետք է շատ հեղուկ խմել: Փոքր աղիքները պարունակում են մեծ քանակությամբ մարսողական ֆերմենտներ: Այս ֆերմենտները դուրս են գալիս կիսով չափ ձևավորված կղանքով և հեռացնում են իլեոստոմիայի եզրը: Հետևաբար, լավ հիգիենայի պահպանումը, իլեոստոմիայի պարկի կանոնավոր դատարկումը և ստոմայի եզրին պաշտպանիչ բալզամ կիրառելը կանխում է ստոմայի եզրի ցանկացած գրգռում և բորբոքում:
Ի՞նչ է կոլոստոմիան:
Կոլոստոմիան հաստ աղիքի մի մասն է, որը դուրս է բերվում որովայնի ձախ ստորին հատվածի կտրվածքով: Այն գտնվում է որովայնի առաջի պատի հետ: Այն դուրս է հանում ձևավորված կղանքը։ Այն ունի ցածր հոսքի արագություն:
Կոլոստոմիայի բարդությունները ներառում են վիրավորական հոտը, բորբոքումը, ստոմայի տեղամասի վարակը և ստոմայի խցանումը: Կոլոստոմիան նաև կանոնավոր մաքրման և պարկի փոխարինման կարիք ունի: Հակաբիոտիկները բուժում են ցանկացած վարակ: Ստոմայի խցանումը կարող է կրկնակի վիրահատության կարիք ունենալ:
Ո՞րն է տարբերությունը Կոլոստոմիայի և Իլեոստոմիայի միջև:
• Իլեոստոմիան կատարվում է բարակ աղիքից, իսկ կոլոստոմիան՝ հաստ աղիքից:
• Իլեոստոմիան սովորաբար հայտնաբերվում է աջ կողմում, իսկ կոլոստոմիան՝ ձախ կողմում:
• Իլեոստոմիան դուրս է մղում հեղուկ կղանքը, իսկ կոլոստոմիան՝ ձևավորված կղանքը:
• Իլեոստոմիան ունի բարձր հոսքի արագություն, մինչդեռ կոլոստոմիան՝ ցածր հոսքի արագություն:
• Իլեոստոմիան մի փոքր դուրս է ցցվում, մինչդեռ կոլոստոմիան գտնվում է մաշկի հետ:
• Իլեոստոմիան կարող է ջրազրկել հիվանդներին, մինչդեռ կոլոստոմիան սովորաբար ոչ:
• Կոլոստոմիայի վարակման արագությունը ավելի բարձր է, քան իլեոստոմիան:
Ձեզ նույնպես կարող է հետաքրքրել կարդալ՝
Տարբերությունը կոլոնոսկոպիայի և էնդոսկոպիայի միջև
