Պրոլիֆերատիվ և ոչ պրոլիֆերատիվ ռետինոպաթիայի հիմնական տարբերությունն այն է, որ պրոլիֆերատիվ ռետինոպաթիան վերաբերում է ցանցաթաղանթում նեովասկուլյարիզացիայի (արյան անոթների աննորմալ աճի) առկայությանը դիաբետիկ ռետինոպաթիայի դեպքում, մինչդեռ ոչ պրոլիֆերատիվ դիաբետիկ ռետինոպաթիան վերաբերում է վաղ դիաբետիկ ռետինոպաթիայի հիվանդությանը։
Դիաբետիկ ռետինոպաթիայի վերջին փուլերը հայտնի են որպես պրոլիֆերատիվ դիաբետիկ ռետինոպաթիա (PDR): Այս փուլում ցանցաթաղանթի մակերեսին աճում են աննորմալ արյունատար անոթներ և սպի հյուսվածք։ Նրանք ամուր կպչում են ապակենման մարմնի հետևի մակերեսին, որը դոնդողանման նյութ է, որը լցնում է աչքի կենտրոնը։Ապակենման մարմինը ձգում է սպի հյուսվածքը, և դա հանգեցնում է արյան անոթների արյունահոսության դեպի ապակենման խոռոչ: Այս իրադարձությունը կոչվում է վիտրաժային արյունահոսություն: Սա բազմիցս տեղի կունենա պրոլիֆերատիվ դիաբետիկ ռետինոպաթիայի դեպքում և վերջապես կարող է առաջացնել տեսողության անմիջական և լուրջ կորուստ: Բայց հաճախ այդ արյունազեղումները ինքնըստինքյան կվերանան: Դիաբետիկ ռետինոպաթիայի ամենատարածված և ամենավաղ փուլը հայտնի է որպես ոչ տարածվող դիաբետիկ ռետինոպաթիա (NPDR): Դիաբետիկ ռետինոպաթիայի վաղ փուլերում առաջանում է այտուց և պինդ արտահոսք կենտրոնական ցանցաթաղանթի աննորմալ արյունատար անոթներից, ինչը, ի վերջո, հանգեցնում է կենտրոնական տեսողության մշուշման: Հետագայում նկատվում է ցանցաթաղանթ արյան մատակարարման հետագա սահմանափակում (անոթային խցանում)՝ մակուլյար այտուցի ավելացման հետ մեկտեղ։
Ի՞նչ է պրոլիֆերատիվ ռետինոպաթիան:
Դիաբետիկ ռետինոպաթիայի ավելի ծանր ձևը կոչվում է պրոլիֆերատիվ դիաբետիկ ռետինոպաթիա: Այս տեսակի ռետինոպաթիայի դեպքում վնասված արյունատար անոթները փակվում են:Սա հանգեցնում է ցանցաթաղանթի նոր արյունատար անոթների աննորմալ ձևավորմանը: Այս աննորմալ արյունատար անոթները արտահոսում են ապակենման մարմին, որը դոնդողանման նյութ է, որը լցնում է աչքի կենտրոնը։
Գծապատկեր 01. պրոլիֆերատիվ ռետինոպաթիա
Ի վերջո, նոր աննորմալ արյունատար անոթների աճով խթանված սպի հյուսվածքը հանգեցնում է աչքի թիկունքից ցանցաթաղանթի անջատմանը: Նոր արյունատար անոթները կարող են նաև խանգարել աչքից հեղուկի արտահոսքին: Արդյունքում ակնագնդում ճնշումը մեծանում է։ Սա կարող է վնասել օպտիկական նյարդը, որը պատկերները տեղափոխում է աչքից ուղեղ՝ առաջացնելով գլաուկոմա: Պրոլիֆերատիվ դիաբետիկ ռետինոպաթիայի բուժման միջոցներն են լազերային բուժումը, աչքի ներարկումները և աչքի վիրահատությունը:
Ի՞նչ է ոչ պրոլիֆերատիվ ռետինոպաթիան:
Ոչ պրոլիֆերատիվ ռետինոպաթիան նախկինում կոչվում էր ֆոնային ռետինոպաթիա: Սա դիաբետիկ ռետինոպաթիայի ամենավաղ ձևն է։ Ոչ պրոլիֆերատիվ ռետինոպաթիայի դեպքում աչքի արյունատար անոթներում տեղի են ունենում մանրադիտակային փոփոխություններ։ Ինչևէ, այս փոփոխությունները բնորոշ ախտանիշներ չեն առաջացնում։ Ոչ տարածվող հիվանդությունը անցնում է թեթևից մինչև ծանր փուլեր:
Գծապատկեր 02. Ոչ պրոլիֆերատիվ ռետինոպաթիա
Ոչ պրոլիֆերատիվ դիաբետիկ ռետինոպաթիան ի սկզբանե բնութագրվում է միկրոանևրիզմներով: Միկրոանևրիզմը բնութագրվում է զարկերակների պատերի արյունով լցված ուռուցիկությամբ: Այս արյունով լցված ուռուցիկները կարող են պայթել և արտահոսել ցանցաթաղանթ: Ցանցաթաղանթում արյունով լցված փոքրիկ բծերը կարող են կուտակվել։ Բայց նրանք հիվանդության վաղ փուլերում նկատելի ախտանիշներ չեն առաջացնում:Հետագայում կարող են առաջանալ կոշտ արտանետումների կուտակում կենտրոնական ցանցաթաղանթում, ցանցաթաղանթի մանրադիտակային արյան անոթների աճի անոմալիաներ և արյունահոսություն երակներից։ Կանոնավոր մոնիտորինգը բուժում է ոչ պրոլիֆերատիվ դիաբետիկ ռետինոպաթիայի համար: Այնուամենայնիվ, դիետայի, վարժությունների և արյան շաքարի մակարդակը վերահսկելու վերաբերյալ բժիշկների խորհուրդներին հետևելը կարող է բարելավել իրավիճակը:
Որո՞նք են նմանությունները պրոլիֆերատիվ և ոչ պրոլիֆերատիվ ռետինոպաթիայի միջև:
- Երկուսն էլ դիաբետիկ ռետինոպաթիայի փուլեր են։
- Նրանք վնասում են ցանցաթաղանթը։
- Երկուսն էլ կարող են առաջացնել տեսողության խանգարում։
Ո՞րն է տարբերությունը պրոլիֆերատիվ և ոչ պրոլիֆերատիվ ռետինոպաթիայի միջև:
Պրոլիֆերատիվ ռետինոպաթիան վերաբերում է ցանցաթաղանթում նեովասկուլյարիզացիայի (արյան անոթների աննորմալ աճի) առկայությանը դիաբետիկ ռետինոպաթիայի հետագա փուլերում: Մյուս կողմից, վաղ դիաբետիկ ռետինոպաթիայի հիվանդությունն առանց նեովոսկուլյարիզացիայի կոչվում է ոչ պրոլիֆերատիվ դիաբետիկ ռետինոպաթիա:Այսպիսով, սա հիմնական տարբերությունն է պրոլիֆերատիվ և ոչ պրոլիֆերատիվ ռետինոպաթիայի միջև: Ավելին, պրոլիֆերատիվ ռետինոպաթիան բնութագրվում է ծանր ախտանիշներով, ինչպիսիք են նոր աննորմալ արյան անոթների աճը և գլաուկոմա: Մինչդեռ ոչ պրոլիֆերատիվ ռետինոպաթիայի դեպքում աչքի արյունատար անոթներում տեղի են ունենում մանրադիտակային փոփոխություններ։ Բայց այս փոփոխությունները բնորոշ ախտանիշներ չեն առաջացնում: Այսպիսով, սա նաև տարբերություն է պրոլիֆերատիվ և ոչ պրոլիֆերատիվ ռետինոպաթիայի միջև:
Ստորև ներկայացված է աղյուսակային ձևով պրոլիֆերատիվ և ոչ պրոլիֆերատիվ ռետինոպաթիայի միջև եղած տարբերությունները:
Ամփոփում՝ պրոլիֆերատիվ ընդդեմ ոչ պրոլիֆերատիվ ռետինոպաթիա
Պրոլիֆերատիվ և ոչ պրոլիֆերատիվ ռետինոպաթիան դիաբետիկ ռետինոպաթիայի փուլերն են:Պրոլիֆերատիվ ռետինոպաթիան վերաբերում է ցանցաթաղանթում նեովասկուլյարիզացիայի (արյան անոթների աննորմալ աճի) առկայությանը դիաբետիկ ռետինոպաթիայի վերջին փուլում: Վաղ դիաբետիկ ռետինոպաթիայի հիվանդությունը, առանց նեովոսկուլյարիզացիայի, կոչվում է ոչ պրոլիֆերատիվ դիաբետիկ ռետինոպաթիա: Երկու տեսակներն էլ կարող են առաջացնել տեսողության խանգարում, եթե դրանք պատշաճ կերպով կարգավորվեն: Այսպիսով, սա ամփոփում է պրոլիֆերատիվ և ոչ պրոլիֆերատիվ ռետինոպաթիայի միջև եղած տարբերությունը:
