Omeprazole vs Esomeprazole
Որովայնային ծագման հետ կապված ամենատարածված գանգատներից մեկը որովայնի վերին հատվածի ցավն է դիսպեպսիայով, որը պայմանավորված է գաստրիտով, ստամոքս-էզոֆագալ ռեֆլյուքսով կամ պեպտիկ խոցով: Անցած երկու դարերի ընթացքում բազմաթիվ հանգստացնող դեղամիջոցներ են եղել, բայց ամենաարդյունավետ դեղամիջոցը եղել է պրոտոնային պոմպի ինհիբիտորների տեսքով: Ե՛վ էսոմեպրազոլը, և՛ օմեպրազոլը պատկանում են այս կատեգորիային, և օմեպրազոլը համարվում է պրո դեղամիջոց: Այն ունի իր ազդեցությունը ստամոքսի պարիետային բջիջների վրա, որոնք արտազատում են պրոտոններ, որոնք ապահովում են ստամոքսային հեղուկներին թթվային բնույթ: Այս դեղամիջոցը գործում է H+/K+ATPase ֆերմենտի վրա՝ անդառնալիորեն կապվելով դրա հետ՝ առաջացնելով թթվային սեկրեցիայի խոր արգելակում։
Օմեպրազոլ
Եթե հաշվի առնեք օմեպրազոլի կենսաքիմիական կառուցվածքը, այն ռասեմատ է: Կան բանավոր ընդունման պատրաստուկներ՝ հաբերի և պարկուճների տեսքով, իսկ ներերակային՝ փոշու տեսքով։ Օմեպրազոլի կլանումը տեղի է ունենում բարակ աղիքում, հետևաբար կարևոր է, որ բանավոր դեղամիջոցները լինեն աղիքային ծածկույթ: Օմեպրազոլի կլանումը ավարտվում է 3-6 ժամ հետո, իսկ դեղամիջոցի կենսահասանելիությունը կրկնակի դեղաչափից հետո կազմում է մոտ 60%: Այս դեղը պետք է ընդունվի դատարկ ստամոքսի մեջ, քանի որ սննդամթերքը բացասաբար է ազդում կենսահասանելիության վրա: Այս դեղամիջոցը նաև կապված է անբարենպաստ հետևանքների հետ, ինչպիսիք են սրտխառնոցը, որովայնի ցավը, փորլուծությունը, գլխապտույտը և այլն:
էսոմեպրազոլ
Եթե դուք ընդունում եք էսոմեպրազոլ, այն պրոտոնային պոմպի ինհիբիտոր է օմեպրազոլի կառուցվածքի S-էնանտիոմերով: Նրանք գալիս են էնտերիկ ծածկված բանավոր ձևերով և ներերակային ձևերով: Դրա կլանումը նման է օմեպրազոլին: Բայց, այն ունի ավելի մեծ կենսամատչելիություն, քան օմեպրազոլը:Սա դեղամիջոց է, որն ունի որոշ ազդեցություններ մի քանի ֆերմենտների վրա՝ առաջացնելով վարֆարինի և դիազեպամի չափաբաժինների ավելացում և կլոպիդոգրելի ֆունկցիայի նվազում: Այս դեղամիջոցի անբարենպաստ հետևանքները ներառում են օմեպրազոլի վերը նշված անբարենպաստ ազդեցությունները, ինչպես նաև ախորժակի կորուստը, փորկապությունը և բերանի չորությունը ավելի ծանր հետևանքներով, ինչպիսիք են ալերգիկ ռեակցիաները, մուգ մեզը, պարեստեզիան, որովայնի ուժեղ ցավը և այլն:
Ո՞րն է տարբերությունը Omeprazole-ի և Esomeprazole-ի միջև:
Այս երկու դեղերի նմանությունները գերազանցում են տարբերություններին: Նրանք երկուսն էլ պրոտոնային պոմպի ինհիբիտորներ են՝ գործողության միանման մեխանիզմներով, մարմնի կողմից դեղամիջոցի վրա կատարված նմանատիպ ազդեցությամբ, դեղերի նման փոխազդեցություններով և անբարենպաստ հետևանքների նման տարածմամբ: Երկուսի միջև հիմնական տարբերությունը գալիս է քիմիական բաղադրությունից, էսոմեպրազոլի ավելի մեծ կենսամատչելիությունից օմեպրազոլից և էսոմեպրազոլի պատճառով հնարավոր կողմնակի ազդեցությունների ընդլայնված զանգվածից:
Չնայած պնդում են, որ այն ավելի արդյունավետ է, քան օմեպրազոլը, չկան կլինիկական փորձարկումներ, որոնք ապացուցում են էսոմեպրազոլի վիճակագրորեն ավելի մեծ արդյունավետությունը, քան օմեպրազոլը թթվային սեկրեցումը նվազեցնելու համար:Այնուամենայնիվ, կան ուսումնասիրություններ, որոնք ցույց են տալիս, որ էսոմեպրազոլն ավելի լավ հակամանրէային ակտիվություն ունի H.pylori-ի վերացման գործում, քան օմեպրազոլը:
Այս բոլոր նմանություններն ու տարբերությունները պահանջում են հետագա հետազոտություններ՝ ցույց տալու համար, թե որքանով են դրանք արդյունավետ: Սակայն ներկայումս պրոտոնային պոմպի ինհիբիտորների երկու տեսակներն էլ օգտագործվում են գաստրիտի, ստամոքս-էզոֆագալ ռեֆլյուքսի և պեպտիկ խոցերի բուժման համար:
