Մենինգիտ ընդդեմ մենինգոկոկային | Մենինգոկոկ ընդդեմ մենինգիտ Cլինիկական առանձնահատկություններ, հետազոտություններ, կառավարում, բարդություններ և կանխատեսում
Մենինգիտը լեպտոմենինգների և ենթաարխնոիդային տարածության բորբոքումն է: Հիվանդությունը առաջանում է տարբեր օրգանիզմների կողմից, որոնցից ամենատարածվածը վիրուսային վարակներն են: Մնացած պատճառները ներառում են բակտերիալ, սնկային, պրոտազոալ, պրիոն և հելմինթոզ վարակներ: Դրանցից մենինգոկոկը 5-30 տարեկան խմբում հայտնաբերված պիոգեն մենինգիտի պատճառներից մեկն է, որն առաջացնում է ծանր բարդություններ՝ հանգեցնելով մահացության բարձր ցուցանիշների:Այս հոդվածը մատնանշում է մենինգիտի և մենինգոկոկային հիվանդության միջև եղած տարբերությունները՝ կապված կլինիկական պատկերի, հետազոտությունների, կառավարման, բարդությունների և կանխատեսման հետ:
Մենինգիտ
Մենինգիտով հիվանդի մոտ դրսևորվում են պիրեքսիայի, գլխացավի և մենինգիտի դասական ախտանիշները: Նրանք կարող են ունենալ ֆոտոֆոբիա և պարանոցի կարծրություն: Այնուամենայնիվ, այս հատկանիշների սրությունը տատանվում է` կախված հարուցիչ օրգանիզմի վիրուլենտությունից: Հետազոտության ժամանակ Քերնիգի և Բրուդզինսկու նշանները դրական են, և, ընդհանուր առմամբ, հիվանդը վատառողջ է:
Ուղեղ-ողնուղեղային հեղուկի անալիզը օգնում է ախտորոշել և բացահայտել պատճառող օրգանիզմը: Վիրուսային վարակների դեպքում սպիտակուցի մակարդակը բարձր է, մինչդեռ շաքարի մակարդակը մնում է նորմալ, և գերակշռում են նեյտրոֆիլները: Ի հակադրություն, բակտերիալ մենինգիտի դեպքում նկատվում են սպիտակուցի բարձր մակարդակ, շաքարի ցածր մակարդակ և բջիջների քանակի բարձրացում:
Վիրուսային մենինգիտը ինքնասահմանափակվող վիճակ է և հատուկ բուժման կարիք չունի, որպեսզի կառավարումն ուղղակի աջակցի: Ինքնուրույն բուժումը կանոն է: Պիոգեն մենինգիտը հատուկ ուշադրության և անհապաղ միջամտության կարիք ունի ավելի լավ կանխատեսման համար:
մենինգոկոկ
Մենինգոկոկը տարածված մանրէ է, որը պատասխանատու է կյանքին սպառնացող պայմանների համար, եթե անհապաղ չախտորոշվի և չբուժվի:
Դրա փոխանցումը կատարվում է կաթիլներով, մարդ արարածը միակ հայտնի ջրամբարն է և սովորաբար գաղութացնում է քիթ-կոկորդը: Երբ բակտերիաները մտնում են արյան հոսք և արագորեն բազմանում են, դրանք արտադրում են տոքսիններ, հանգեցնում է սեպտիկեմիայի: Երբ այս բակտերիաները հասնում են ուղեղի թաղանթներին, դա հանգեցնում է մենինգոկոկային մենինգիտի:
Բացի վերը նշված դասական ախտանիշներից, մենինգոկոկային մենինգիտով հիվանդը կարող է դրսևորվել հիվանդագին, պետեխիալ կամ մանուշակագույն ցանով, ինչը բնորոշ է: Միաժամանակյա սեպտիկեմիայի պատճառով հիվանդը ծայրահեղ վատառողջ է և կարող է ունենալ հիպոթենզիա, ցնցում, շփոթություն, կոմա և մահ: Ծայրահեղ դեպքերում նրանք կարող են զարգանալ տարածված ներանոթային կոագուլյացիա և արյունահոսություն մակերիկամների մեջ կարող է լինել կամ չլինել:
Եթե այս պայմանը ագրեսիվ կերպով չբուժվի, մահացության մակարդակը կարող է հասնել մինչև 100%։
Արյան, ողնուղեղային հեղուկի, պետեխիալ և հոդային ասպիրացիայի բակտերիաները հաստատում են ախտորոշումը։
Կառավարումը ներառում է բենզիլպենիցիլին ներերակային, որը սկսվել է անմիջապես հիվանդության կասկածանքով և բարդությունների հայտնաբերմամբ և բուժմամբ: Բարդություններն ավելի ծանր են՝ ներառյալ ցնցումը, ներերակային կոագուլյացիա, երիկամային անբավարարություն, ծայրամասային գանգրենա, արթրիտ և պերիկարդիտ:
Դուրս գալուց հետո ռիֆամպիցինը պետք է տրվի բոլոր սերտ շփումներին որպես պրոֆիլակտիկա:
Ո՞րն է տարբերությունը մենինգիտի և մենինգոկոկի միջև:
• Մենինգիտը թաղանթների բորբոքումն է, մինչդեռ մենինգոկոկը սեպտիկեմիա և մենինգիտ առաջացնող օրգանիզմ է:
• Բացի մենինգիտի դասական ախտանիշներից, մենինգոկոկային սեպտիկեմիայով հիվանդը կարող է դրսևորվել բնորոշ մանուշակագույն ցանով:
• Մենինգոկոկային մենինգիտը, եթե ագրեսիվ կերպով չբուժվի, մահացության մակարդակը կարող է հասնել 100%-ի։
• Մենինգոկոկային մենինգիտը կարող է առաջացնել լուրջ բարդություններ, ինչպիսիք են ցնցումները, ներերակային կոագուլյացիա, երիկամային անբավարարություն, ծայրամասային գանգրենա, արթրիտ և պերիկարդիտ:
• Մենինգոկոկային մենինգիտի դեպքում իրականացվում է սերտ շփումների կանխարգելում:
